巡察整改今后努力方向
根据市委巡察组反馈意见落实以及县委要求换届后及时召开有关反馈整改内容的会的要求，深入学习理解反馈意见和相关党纪党规，卫生院党支部以高度的政治责任感，紧紧围绕这次巡察反馈意见整改落实，进行如下剖析：
一、存在的问题与原因剖析
对照巡察反馈指出的问题，卫生院党支部深入查摆了存在的突出问题:
(一)党的思想建设方面。
学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不深入，党支部对学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神指导不够，十九大召开后，没有立即组织全体党员干部职工深入学习十九大精神。政治学习停留在表面，有重业务轻政治的思想，满足于“党员活动日”规定内容的学习，学习的整体性、系统性不够，往往是工作闲时抓一阵、工作忙时放一边，没有真正做到以学促工、以工促学，对习近平新时代中国特色社会主义思想的时代背景、历史地位、哲学蕴含、理论贡献认识不深。导致卫生院共有12名党员，仅1人对党建有关工作基本熟悉，90%以上党员对“四个自信”“四个意识”“四个全面”“四个坚持”等基本内容不清楚、不熟悉，十九大精神了解不全面，理解不透彻。
(二)、党的政治建设方面。
一是工作跟踪督办力度有欠缺，落实上级医疗卫生行业重大决策部署不力，在具体工作中只满足于开会强调了、研究安排了、下发方案了，缺乏跟进督促的韧劲，在盯紧落实、跟踪问效上还有差距。这些问题虽然都有其客观原因，但主观上还是迎难克艰的勇气有欠缺，导致工作落实上打了折扣。二是担当意识不足。在落实分管领域具体工作时，被动应付的时候多，主动作为的时候少。全局意识不强，做工作仅限于分管的工作方面，不能立足全局做工作，面对一些时间紧、任务重、头绪多、难度大的工作，为了赶急图快完成任务，思想上有意无意降低了工作标准和要求，只求过得去，不求过得硬，不能把高标准严要求一以贯之的执行下去，影响了工作落实效果。药品违规加价，违反药品采购程序，违规网下采购药品。部分医疗服务违反规定超标准收费，加重了患者负担。三是民主议事程序不规范。2013年以来，卫生院没有三重一大事项原始会议记录及会议纪要。部分大额支出未经集体决策。在卫生院财务账册中附有关于资金实用的会议纪要但记录不规范。
(三)党的组织建设方面。
党的组织建设意识薄弱。2013年1月至集中巡察时，卫生院党支部没有进行过换届选举。只有党支部书记，没有支部委员，“三会一课”制度执行不严格、仅在每月“党员活动日”组织活动，基层党组织战斗堡垒作用发挥不力。对离退休干部党员管理不到位。两名离休党员、两名退休党员自2013年以来从未交纳党费，也未参加党内组织活动。人才匮乏严重。卫生院高学历人才匮乏。由于补偿标准偏低，部分乡医弃医改行,部分村级卫生室关门停办,造成村民看病难。
(四)党的纪律建设方面。
1、党支部主体责任缺失，违规违纪问题频发。对党风廉政建设重视程度不够，重点岗位防控不严，发生了多起违纪违法案件。
一是卫生院党支部未能认真落实全面从严治党主体责任，坚决扛起管党治党政治责任。二是执行会制度不规范，对履行‘一岗双责’、落实全面从严治党责任情况未能深入查摆，切实找准问题，深刻剖析根源，制定有针对性的整改措施，切实抓好整改落实。三是廉政风险防控制度缺失，把控不严。针对重点科室、重点人员，反面典型警示教育不够，廉政风险防范不力。卫生院没有组织党员干部职工开展经常性警示教育活动，没有建立廉洁风险防控机制，没有从近几年卫生院发生的违纪违规案件中进行反思，汲取教训，对财务、公共卫生、防保等重点科室、重点岗位的权利运行还没有建立有效监督，仍有较大的廉洁风险隐患。
二、今后整改工作打算
以整改落实为动力，抓好下一步工作。
巡察整改工作取得的成效总是阶段性的，卫生院党支部将继续按照市委巡察组的要求，采取有力的措施完善各项规章制度，加强党的各项建设，巩固巡察反馈问题的整改成果，推动恒源街道卫生事业整体健康快速发展。
加强责任担当，继续强化整改落实。继续坚持抓整改落实，力度不减，对市委巡察组反馈的问题，一个也不放过，继续抓好整改、抓好落实，确保高质量、高标准全面完成整改任务。对需要一定时间整改到位的建立台账，逐个落实、逐个整改、逐个消号;对需要长期坚持的明确责任人、责任科室和完成时限，确保取得实实在在的效果。
2、建立健全从严治党长效机制，确保整改落实到位。坚持党要管党，从严治党，严格落实党支部主体责任，制定风险防控措施，定期对措施执行情况进行监督检查，建立健全党建知识学习制度，制定学习计划，认真督促全体党员集中学、自学，确保学习有效果，思想有进步。认真执行党风廉政建设责任体系，加大党建工作在党支部和党员干部考核中的权重，切实做到领导认识到位，管好自己，管好身边的人，干任何事都要把党的纪律放在前面，不违纪、不违法、不超越“红线”。始终把党风廉政建设工作紧紧抓在手上，针对市委巡察组提出的问题，排查制度缺陷，加强制度建设，完善各种操作规范，对整改工作中已建立的各项制度，坚决抓好落实，确保整改发挥作用，对需要建立完善的制度立即制定和完善，对不科学、不健全的制度，进一步规范完善，对一些廉洁风险较大的科室立即健全风险预警机制，从源头上堵住错误的发生，建立起不想腐，不敢腐，不能腐的制度体系，防止问题反复回潮，从而推动恒源街道卫生院工作整体健康发展。
巡察整改今后努力方向
为深入贯彻落实中央、省委、市委关于巡视工作的重要部署，积极推进市委巡察组反馈意见的整改落实工作，确保各项整改任务落到实处，在广泛征求意见的基础上，制定如下整改落实方案。
一、总体要求
坚持以党的和二中、三中、四中全会精神为指导，深入学习贯彻关于党要管党、从严治党和依法治国、依规治党的重要讲话精神，全面落实中央、省委、市委关于反腐倡廉建设的工作部署，紧紧聚焦市委第x巡察组反馈意见建议，把整改落实工作作为当前和今后一个时期的重大政治任务和重点工作，把不忘初心、牢记使命作为整改落实工作的重要载体，坚持标本兼治，综合治理，惩防并举，全面整改。通过专项治理、专项督查、专题整改和完善机制等，集中查办一批违纪违法案件，曝光一批违反中央八项规定的典型案件，查处一批选人用人方面的突出问题线索，解决一批人民群众反映强烈的突出问题，使整改落实工作真正发挥教育干部、正风肃纪、激浊扬清、凝心聚力的作用，为决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚凝聚强大合力。
二、主要原则
整改落实工作主要遵循以下五个原则：一是强化问题导向。对市委巡察组反馈的意见，端正态度，勇于面对，敢于认领，坚决整改，切实把思想和行动统一到市委巡察组和区委要求上来。二是坚持立行立改。对现在能改的不等不靠、限时完成，需长期治理或逐步解决的明确路线图、时间表和阶段性目标。三是立足标本兼治。既着力在治标上下功夫，又着力在治本上做文章，注重从强化教育、加强监管、健全机制入手，从源头上杜绝和减少问题的发生。四是立足整改落实。结合市委巡察组反馈的意见和xx实际，逐项拉出问题单子，逐条细化整改措施，逐件明确整改责任和时限要求，真正夯实责任，尽快形成一批群众看得见、摸得着的整改成果。五是抓好统筹结合。坚持把市委巡察组反馈意见整改工作同不忘初心、牢记使命常态化制度化，全面深化改革、从严治党等工作结合起来，以整改落实推动xx各方面工作取得新进展。
三、整改时间安排
抓好省委巡视组反馈意见的整改落实，是当前我区的一项重大政治任务，是解决我区发展深层次问题的契机，务必要取得实际成效。具体时间安排是：
(一)动员准备阶段(20xx年x月x日——20xx年x月x日)
1.召开市委巡察组向xx区反馈巡察工作会议，听取市委第x巡察组巡察xx区反馈意见;
2.召开区委常委(扩大)会，认真学习传达市委巡察组向xx区反馈工作会议精神，研究部署巡察整改工作;
3.召开区委中心组学习(扩大)会，就市委巡察组反馈意见整改工作进行再动员、再部署。
(二)集中治理整改阶段(20xx年x月x日——20xx年x月x日)
1.成立区委市委巡察组反馈意见整改落实工作组织机构;
2.召开区委市委巡察组反馈意见整改落实工作领导小组(以下简称区委整改落实工作领导小组)筹备会议，对全区巡察整改工作进行具体部署，印发区委《关于市委巡察组反馈意见整改落实工作的工作部署》。
3.研究下发《关于建立整改落实市委巡察组反馈意见有关组织和制度的通知》，对各相关单位整改落实工作提出明确要求;
4.各牵头单位研究制定牵头事项整改措施;
5.研究制定市委巡察组反馈意见整改落实方案，上报市委巡察工作领导小组;
6.研究制定整改落实市委巡察组反馈意见督查督办方案，派出督导检查组，对各相关单位整改落实情况进行督查督办;
7.x月底前，召开区委巡察整改工作领导小组全体会议，听取各相关单位整改落实情况汇报，研究解决存在的问题;
8.x月x日前，各牵头单位将整改落实情况报区委巡察整改办公室;
9.x月x日前，召开区委巡察整改工作领导小组会议、区委常委会研究审议整改报告，上报市委巡察工作领导小组。
(三)建章立制阶段(20xx年x月x日——20xx年底)
坚持把整改具体问题与加强制度建设紧密结合，在做好集中治理的同时，针对共性问题研究制定基础性、长期性的政策措施，着力构建有效管用、简便易行的制度体系，扎实推进惩治和预防腐败体系建设。
四、组织保障
(一)成立领导机构。结合xx实际，成立由区委书记xx任组长，区委副书记、区政府区长xxx和党政相关领导任副组长，区直有关单位“一把手”为成员的区委巡察整改工作领导小组，领导小组下设办公室，切实加强对市委巡察组反馈意见整改落实工作的组织领导。
(二)强化整改责任。一是明确责任分工。对照市委巡察组反馈意见，以区委工作部署的形式逐条进行责任分解，逐个明确牵头领导、责任领导、牵头部门和配合单位。二是制定整改方案。根据市委巡察组和区委要求，由各牵头领导和责任单位负责，制定切实可行的整改方案，拿出具体详细的整改措施，并根据市委要求明确时间节点和具体目标。
巡察整改今后努力方向
一、履行“第一责任人”责任抓组织落实情况
作为巡视整改工作“第一责任人”，我坚持把巡视整改落实作为压倒一切的政治任务和头等大事来抓，在强化整改落实上见真章、动真格、求实效，坚决做到问题不解决不松手，整改不到位不罢休，不获全胜不收兵，扎实做好巡视“后半篇文章”。
（一）思想高度重视。把巡视整改落实作为增强“四个意识”的试金石，作为践行“两个维护”的具体行动，不断增强巡视整改的自觉性，坚决扛起政治责任。我第一时间组织召开市委书记专题会议，认真学习《反馈意见》，对巡视组反馈的问题诚恳接受，全面认领，对整改落实工作进行安排部署。主持召开市委常委会会议，传达学习选人用人、落实意识形态工作责任制、巡视工作专项检查反馈意见，市级四个班子成员结合自身工作实际，逐一进行表态发言，谈认识、谈体会，唤醒责任、激发担当。会上，我再次对巡视整改工作进行再部署、再强调、再要求，将巡视整改工作作为政治忠诚的现实检验、全面从严治党的重要抓手、转变作风的重要举措，以最坚决的态度、最快的速度、的标准全力以赴抓紧抓实。将巡视整改工作纳入“十四五”规划建议、市委全会报告中，举全市之力推进整改落实。
（二）迅速采取行动。我组织成立了巡视整改工作领导小组，由我任组长，认真履行“第一责任人”责任，以身作则，带头抓、亲自管。带领市委副书记、市纪委书记、常务副市长及市委办等部门，分析研判反馈意见，研究制定了《反馈意见整改工作台账》。主持召开巡视整改工作领导小组会议，带领市级相关领导同志及各相关部门，对反馈问题逐条研究，逐一分析症结原因，逐一制定精准有力的整改措施，正式启动巡视整改工作。经过反复修改完善，主持召开市委常委会会议，讨论通过《反馈意见整改工作方案》和选人用人、落实意识形态工作责任制、巡察工作三个专项方案，形成巡视整改“1 3”方案体系，逐项明确了牵头领导、责任领导、牵头单位、责任单位、整改措施和整改时限，做到了责任到岗、任务到人、要求到位，巡视整改的时间表、路线图、任务书更加明确，整改推进更加有力有效。
（三）严格督促检查。建立巡视整改督查、重大问题会商等机制，制定问题清单、任务清单、责任清单，对整改任务“挂号”整改，完成一件，“销号”一件。我个人定期听取巡视整改情况，对重点问题整改进行调度，先后听取选人用人、落实意识形态工作责任制、巡察工作专项检查反馈意见整改情况和市委巡视整改进展情况，督促整改落实，对巡视整改落实提出指导性意见，并亲自对三个专项整改报告以及市委巡视整改阶段性进展情况报告进行严格把关。将巡视整改落实情况列入市委重点督办事项，责成市委副书记、市委主管常委牵头，市委整改办、市委办公室具体负责，对重点问题进行实时跟踪，定期向我汇报整改进展情况；对整改落实不力的，由纪委进行问责。对于棚户区改造、物业管理不到位等重点问题，我亲自深入一线听取整改情况、了解整改进度，有力推动了整改工作的顺利进行。目前，我市梳理出的四个方面26个问题，已完成整改问题15个，正在整改的问题11个。巡视组提出的15条整改意见建议均已落实。
二、履行牵头责任抓整改落实情况
在统筹抓好整改落实各项工作的同时，带头领办具体整改事项，担任3项整改事项的牵头领导，一个问题一个问题深入研究，一个步骤一个步骤推进整改。我个人牵头推进的“压力传导有缺失”“对巡察工作不重视”“民主生活会走过场”等3个问题，均已整改完成，并将长期坚持。
（一）关于解决“压力传导有缺失”的问题。我从自身做起，认真落实“党要管党、从严治党”主体责任，带头树立“抓好党建才是政绩”的观念，将从严治党责任扛在肩上，工作抓在手上，以整改工作的实效，推动全市党员干部工作作风的改进。一是立即督促整改。督促检察院、自然资源局严格落实整改要求，分别召开专题会议专题研究党风廉政建设和反腐工作。责成法院党组深入开展警示教育专题活动，责成公安局开展本系统典型案件警示教育专题活动。为防止再次出现此类问题，要求全市各级党组织每月向市委党廉办上报党组织开展党风廉政建设、警示教育情况，发现问题，及时督促整改。二是强化责任落实。认真履行第一责任人责任，先后带领相关部门深入乡镇开展全面从严治党，组织召开市委常委会会议研究政治生态建设、党风廉政建设和反腐工作。督促市委班子成员切实履行“一岗双责”，加强对分管范围内的干部监督管理，要求基层党组织完善全面从严治党责任清单，严格照单履责，每月定期报告履职尽责情况。巡视组反馈意见以来，基层党组织向市委上报履责佐证200余份。三是加强廉政教育。健全完善常态化廉政教育机制，着眼“培根铸魂”，深入开展党风廉政教育。我以“以德立身、以制立威，全面推动反腐工作再上新水平”为题，为全市党员领导干部上了廉政党课，进一步增强党员领导干部廉洁自律意识，筑牢思想防线。同时持续深化典型案件专题警示教育，推动全市党员知敬畏、明底线、守规矩。四是完善考核机制。责成有关部门制定《20xx年度政治生态建设成效考核办法》，将巡视巡察反馈意见整改落实情况、党风廉政建设情况纳入考核体系，调整完善考核细则，继续推行“三考三评三报告一反馈”考核机制，明确每半年开展一次全市政治生态建设成效检查考核工作。
（二）关于解决“对巡察工作不重视”的问题。切实加强对巡察工作的领导，巡视组反馈以来，我先后多次召开专题会议、巡察工作领导小组会议以及市委常委会会议，听取巡察工作进展情况，对巡察工作进行安排部署，不断提升巡察工作质量。一是加强制度建设。完善了《市委书记专题会议和市委常委会会议听取巡察综合情况汇报制度》《市委巡察工作领导小组向书记专题会议和市委常委会会议报告巡察情况制度》，进一步明确巡察汇报报告工作具体要求，并作为工作规范严格执行。二是规范制度执行。严格落实定期汇报制度，先后主持召开市委巡察工作领导小组、市委书记专题会议、市委常委会会议听取巡察情况汇报。三是科学确定巡察安排。结合实际，在巡察中，安排市委巡察办、各巡察组采取“上下联动 专项”“提级 回头看”“联动 延伸”的方式实施巡察；采取“回头看 延伸”的方式，对已巡察的党组织接力巡察，通过提高监督密度和覆盖频次，对已巡察单位特别是农村党组织进行再巡察，确保巡深巡严，巡出质量。四是持续提高巡察质量。组织编印《巡察工作业务流程规范性制度汇编》，制定实施了13项制度规范，提升巡察工作规范化水平。研究制定《关于建立高素质抽调巡察干部队伍的具体措施》，明确了六个方面20条具体措施，为建强抽调巡察干部队伍打牢基础。把好干部抽调关和专业结构关，为提升队伍整体素质提供了人才支撑。实行巡察工作领导小组成员下沉督导机制，确保问题线索质量数量双提升。
（三）关于解决“民主生活会走过场”的问题。进一步加强和规范党内政治生活，增强党内政治生活的政治性、原则性、战斗性，不断提高党内政治生活质量和水平。一是坚持发现问题立行立改。针对巡视组反馈问题，我责成市委组织部认真调查处理，对存在民主生活会对照检查材料雷同问题的干部，要求其在民主生活会上作出了深刻检查；给予编造会议记录的党支部直接责任人诫勉谈话处理，给予主管领导提醒谈话处理。二是切实提高民主生活会质量。坚持严的标准，高质量召开市委常委班子巡视整改专题民主生活会。会前，我与每位班子成员分别交换意见建议，亲自组织撰写了班子对照检查材料，并责成班子成员主动认领问题，认真撰写材料，发言材料均由我亲自把关审核；会上，我带头开展自我批评，并与每位班子成员进行了相互批评，达到了“红脸出汗”的效果；会后，我牵头制定了班子整改方案和清单，责成每位班子成员分别建立了整改方案和整改清单，进一步明确了问题和整改时限，确保问题整改到位。三是严格落实双重组织生活制度。建立完善市级党员领导干部和基层党员领导干部参加双重组织生活工作制度，巡视组反馈以来，我3次以普通党员身份参加所在党支部组织生活，切实发挥表率作用，带动市级四个班子成员参加双重组织生活60次。
三、督促班子有关成员做好相关工作情况
严格督促班子成员落实“一岗双责”，切实担负起自身承担的整改具体责任，共同推进巡视整改落实。
一是督促班子成员落实整改责任。多次召开书记专题会议、市委常委会会议、巡视整改工作领导小组会议，就做好巡视整改工作提出具体要求，进一步加强组织领导，层层传导压力，层层落实责任，层层细化措施，凝聚整改工作合力，形成上下联动抓整改的工作格局。责成市级四个班子成员结合自身职责分工，自觉担起整改责任，带领相关部门针对具体整改问题，细化，明确整改路径，形成整改“子方案”，确保整改工作“一竿子插到底”。对于巡视组反馈的个别班子成员民主生活会个人对照检查材料雷同、个别单位以提供工作餐为名公款聚餐等问题，我亲自约谈相关领导同志，严肃开展批评教育，坚决杜绝此类问题再次发生。
二是支持纪委履行整改监督责任。旗帜鲜明支持纪检监察部门履行监督责任，进一步严明整改工作纪律，把督促整改落实作为日常监督的重要内容，对责任不落实、整改不力、敷衍了事、弄虚作假的，责成纪检监察部门严肃追责问责，以严格的责任追究倒逼整改责任落实落靠。
三是强力推进巡视移交线索办理。对巡视组移交线索的案件，我高度重视，多次听汇报、定思路、解困难，多次与纪委书记、主管副市长进行沟通、协调、督办。省委巡视组直接向我市移交的20个建设类线%。
四、下一步努力方向
目前，巡视整改成果只是初步的、阶段性的，下步工作中，我将坚持目标不变、要求不松、力度不减、氛围不淡，坚持不懈地推进我市整改工作不断深入。
（一）以身作则，严格履行主体责任。坚持全面从严治党，把抓好党的建设作为的成绩，切实担当领导之责、教育之责、检查之责、追究之责。始终做到工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要案件亲自督办、重要情况亲自汇报。带头坚持民主集中制，认真执行“三重一大”集体决策、“一把手”末位表态等制度，切实将作风建设“指挥棒”层层传导，为各级党组织主体责任落实做好表率。
（二）真抓实干，确保整改取得实效。我将坚持发扬“钉钉子”精神，一个问题一个问题、一个环节一个环节去整改，倒排时间、倒逼任务，努力把各项工作往前赶，确保按时完成整改任务，不留尾巴、不落死角。对已完成的整改任务，及时进行“销号”，认真开展“回头看”，防止问题反弹；对阶段性整改任务，加强调度，加快进度，确保按期完成；对需要长期整改的任务，紧盯不放，分步实施，确保逐步整改落实到位。
（三）突出重点，支持纪委履行监督职责。继续加大对纪委监委履行监督职责的支持力度，把严的主基调长期坚持下去，持续深入正风肃纪反腐，紧紧围绕党中央决策部署贯彻落实情况强化政治监督，锲而不舍督促落实中央八项规定精神，持之以恒纠治“四风”，坚持无禁区、全覆盖、零容忍，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐机制，持续营造风清气正良好的政治生态。
（四）建章立制，健全完善长效机制。继续加大建章立制力度，对现有制度进行梳理完善，结合巡视整改落实工作，对实践检验行之有效的，长期坚持；对不适应新形势新任务新要求，存在制度漏洞、制度缺失、制度失效问题的，逐一加以改进、完善和优化，切实增强制度的严肃性和约束力。持续完善全面从严治党责任照单履责、述职述责、定期报告等制度，真正把巡视整改转化为健全制度、建强队伍、推动工作的实效。
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