医院信息化改造小结
这次召开的全国以电子病历为核心医院信息化建设试点工作现场会，既是一次动员会，一次工作部署会，也是一次电子病历建设的经验交流会。
现在，卫生部正在制定“十二五”期间卫生事业发展规划，其中医疗卫生系统的信息化建设是“十二五”规划重要内容和目标。所以此次会议的任务首先是向全国的与会代表们介绍一下全国信息化建设总体框架构思，让大家对以电子病历为核心的医院信息化建设有个宏观把握，以便更好地实现医改目标。
推进以电子病历为核心的医院信息系统建设，着眼于以电子病历为核心的医院信息系统，使其与在社区建立的以居民电子健康档案为核心的社区居民电子健康档案系统实行有效对接。首先我们要把医院电子病历建好，然后和社区居民健康档案信息相对接，与覆盖本辖区居民内医疗服务网、公共卫生资源实现有效整合。
实施电子病历对医改有重要的意义
建立以电子病历为核心的医院信息系统对推进公立医院改革具有重要意义，医药卫生信息改革明确提出要大力推进医药卫生信息化建设，建立共享的医药卫生信息系统，国家在“十二五”规划中也明确提出了推进医药卫生信息系统的建设。作为公立医院改革的试点工作重要任务之一，就是要建立和完善以电子病历为核心的医院信息化系统的建设，全面推进加速规范，这也是实现我们医院现代化管理的重要目标和举措。同时，实施电子病历对于促进医疗服务均等化，推动医疗服务向科技化、规范化、专业化、精细化、信息化方向发展，提高工作效率，发挥有限的医疗资源效率，保障质量和安全，完善我们国家的医院管理等方面都有重要意义。
建立以电子病历为核心的医院信息系统是深化公立医院改革的重要内容。根据深化医药卫生体制改革的工作部署，自2009年到2011年，卫生部门要着力推进包括公立医院改革在内的五项重点工作。公立医院改革是解决群众看病就医问题，实现改革目标的重要关键环节，也是医改中任务最艰巨，情况最复杂，社会最关注，医务人员最关心的一项内容。
公立医院是我国医药卫生服务体系的重要组成部分，在集中基本医疗服务，增进人民健康，突发事件的医疗救治，维护社会和谐与稳定，促进医学科学发展，培养卫生专业人才，推进医药卫生事业健康可持续发展方面发挥至关重要的作用。医疗是公立医院存在的根本，也是公立医院发展的重点所在。建立以电子病历为核心的医院信息系统，有利于提高医疗工作效率，改善服务，降低成本，强化各项管理，是实现现代化医疗管理的重要基础。
推进公立医院改革重要任务中既包括电子病历的有效实施，当然也包括临床路径的管理。应该说以电子病历为核心的医院信息化建设，能为未来服务的精细化、信息化管理提供强大的乐彩网app手机版的技术支持，也为临床路径的实施提供一个标准。所以，病历信息化管理和临床路径电子化相辅相成，互相推动。
以电子病历为核心的医院信息化建设，是公立医院在改革中让患者得到方便、快捷、安全有效的医疗服务的有效措施，推进以电子病历为核心的医院信息化建设，既是维护人民群众根本利益的具体体现，也是医疗信息化建设向前发展，推进公立医院改革必须做好的。
建设和完善以电子病历为核心的医院信息系统，将进一步促进医疗资源的高效合理的利用。面对稀缺的医疗资源，除了增加政府投入，扩大医疗服务的资源以外，还有关键的因素，就是合理调配现有的医疗资源。
电子病历的实施对远程医疗系统的建设、提高医疗服务质量也有很大的作用。降低患者看病就医的成本，要能保证广大患者在异地就能获得优质的医疗服务，使用优质的资源。同时电子病历又能够减轻医务人员繁重的病历书写工作，提高工作效率，集中精力关注患者的关键环节，薄弱环节。这就是当前我们全力推进加强临床护理服务，优质护理服务的原因。把护士从繁重的护理文书当中解放出来，把时间还给病人。信息化的建设将对临床护理开展优质护理服务、示范工程提供强大的支持。
在建立以电子病历为核心的医院信息系统中，电子病历也是保障医疗安全的重要措施。美国医学研究所的一份调查报告显示，美国每年因可避免的医疗事故而导致死亡的人数在4.4万人到9.8万人之间，虽然这只是书面估计的数据，但说明无论人的智商有多高，经验多丰富，时间和精力是有限的。医师在高强度、高风险的诊疗过程当中，面临着众多的潜在风险和隐患，这些都将严重地影响医疗安全。所以要解决这些方面的问题，也要求医护人员对诊疗行为中的风险因素进行实时的跟踪监测，并进行调整。因此，包括电子病历在内的医院信息化建设，无疑为解决这一问题提供了最好武器。质量和安全是医院管理的核心，搭建医疗服务信息化精细化的管理平台，进一步与临床路径管理工作相结合，规范医疗服务，随时改进医疗质量，保障医疗安全。
总体来说，电子病历的推进和发展有以下重大意义。
1. 搭建多科室、多部门信息化管理的平台
电子病历可以为患者提供更加系统更加全面的诊疗服务，使我们及时发现工作中存在的问题，明确医患之间的关联性和相互影响，提供科学的诊疗方案，随时调整和修订，来改变我们以往可能存在的一些见病不见人，或者见系统不见整体的现象。
2. 随时查询患者就诊信息
快速全面了解患者的信息，也给有关方面能迅速、直观、准确地作出诊断，确定治疗方案，调整医疗措施，避免医疗伤害提供了条件。
3. 促进循证医学发展
避免医护人员手工填写复杂的病历和表格，也提高医务人员参与临床路径的积极性。通过信息化的手段，可以加快实现以循证医学为基础的临床路径的建立。
4. 促进医患沟通
以电子病历为核心的医院信息系统，为患者和家属提供了了解病情与诊疗过程的相关信息的途径，增加了医疗服务信息的透明度，也增加了患者和家属参与了解和掌握医疗过程的有关信息。促进医患之间的沟通，减少双方信息不对称，减少医患纠纷。
电子病历试点工作要统筹安排
在推进建立以电子病历为核心的医院信息系统建设过程当中，需要注意的几个问题。
1. 要整体设计、统筹安排、减少资源浪费
现在，各个医院之间各自为战，“孤岛”现象比较严重，所以我们下一步将要就医改重要内容，从政府方面做好整体组织推进工作，卫生行政部门，积极争取财政支持。
在开展电子病历试点工作中，要做好顶层设计，统筹规划，整体推进，避免重复建设，避免资源浪费。
2. 与医疗工作相结合，服务于临床诊疗工作
建立以电子病历为核心的医院信息系统，主要是通过现代化的手段来提高服务效率，改善医疗服务，保障质量和安全，减轻医务人员负担。最终是为医疗卫生事业的发展，为改革作出贡献，为整体水平的提高作出贡献。我们应该着眼于这个目标，服务于临床，让患者受益。
3. 保障医疗信息安全，保护患者隐私
随着社会经济的发展，群众保护自己的隐私，保护权益的意识明显增强。电子病历中，我们保存了患者的姓名、住址、乐彩网app手机版的联系方式，还有其他重要的医疗信息。如果安全措施不到位，电子病历信息隐私权就会受到侵犯。
近年某些孕产妇在医院的就诊信息被当作商品买卖，造成很坏的影响。所以在实施过程当中，维护患者隐私也是重要因素。
4. 加大政府投入，推进医疗卫生信息化建设
以前各个医院在搞远程医疗搞信息系统建设的时候，有些和企业合作，先期投入许多，在短时间内发挥了一定的作用。但长远来看，着眼于可持续发展，应该从政府的层面不断加大从中央到地方的财政投入，从医院的层面来为电子病历等信息化建设作出与医改和公立医院改革同步安排和考虑，这不是一个短期行为。特别是进入“十二五”以后，我们国家信息化建设大踏步前进，实现质的飞跃，一些省市对信息化建设很重视，加大了对关系民生的医疗信息化建设的投入。
实施电子病历试点工作的几点要求
做好以电子病历为核心的医院信息系统建设，提出以下几点要求。
按照深化医疗卫生体制改革和公立医院改革的工作要求安排，并针对卫生部下发电子病历试点的医院和地区的城市的名单，各地应结合本地区、本城市和医院的实际情况，抓好本地电子病历的试点工作，积极推进这项工作。抓住医改的有利时机和难得的机遇，争取财政的支持。
在工作过程当中，统一认识，理清思路，加强学习，明确目标，保证工作做到实处。有关情况及时向医政司汇报。
1. 统一思想，高度重视
加强推进，落实责任，要按照试点工作的方案要求，卫生部的试点地区和试点医院，明确试点工作的基本任务目标，加强领导，精心周密部署，合理安排进度，认真组织落实。
卫生部门要加强对试点医院的指导，定期对试点医院工作开展情况进行评估，做到责任到人，指标到人，各省也要确定本省的试点医院。
2. 试点先行，点面结合
本次试点工作应该说分了两个层次，既有医院为单位的试点，也有以区域为单位的综合试点工作。各试点医院要建立完善基于电子病历的医疗质量、医疗安全管理模式，提高信息化管理水平。试点城市要加强区域内医院信息化建设，逐步建立安全、共享的电子病历信息管理系统。试点先行以点带面，点面结合，部里试点和省里试点相结合，推进国家医药卫生系统信息化的建设。
3. 总结经验、勇于创新
虽然我们国家许多大医院在十几年前甚至二十年前就开始了信息化建设，各个大公司，各种软件都在医院有不同的应用，但是在新的医药卫生改革和公立医院改革的总体要求下，我们要开始一个新阶段的起步。让我们总结经验，着眼于下一步工作，加强以电子病历为核心的医院信息化建设，既要扎实推进，又要不断创新，既要总结经验，又要不断交流学习，要善于发现以往工作中存在的问题，及时研究解决，及时总结试点工作当中的好经验、好做法、好典型。要在实践中不断总结不断推动，今后在我们国家建立以电子病历为核心的全国医院信息系统的应用和管理的长效机制，积累宝贵经验，坚定坚实的基础。
同志们，深化医疗卫生体制改革的工作，充满机遇和挑战，党中央国务院和社会各界，对我们医疗工作空前关注，寄予厚望，深化医疗卫生体制改革，是一个长期的任务，建设的过程需要坚持不懈地努力和参与。我们大家一道以对党和对人民高度负责的精神坚持维护人民群众健康权益，抓住机遇，深化改革，坚定信心，锐意进取，开拓创新，全力以赴，为推进以电子病历为核心的医院信息化建设，为推进公立医院改革，为推进医药卫生体制的改革，构建和谐社会，作出更大的贡献!
电子病历大事记
2006年，在卫生部信息化工作小组办公室领导下，由医疗机构、医疗信息研究机构、政府机构和信息技术提供商共同发起成立卫生部电子病历研究委员会。
2009年7月，卫生部发出征求《电子病历基本架构与数据标准(征求意见稿)》的通知。《意见》表示，建立电子病历是为保证健康档案“数出有源”，以实现医疗过程监管。
2009年8月，卫生部信息化工作领导小组办公室发出征集 “基于电子病历的医院信息系统建设方案”函，并要求在此基础形成《基于电子病历的医院信息系统建设指南》。
2009年9月，卫生部《电子病历基本规范(征求意见稿)》，明确指出应用word、wps等文字处理软件编辑、打印病历，不属真正意义上的电子病历。
2009年12月，卫生部推出《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》，规范卫生系统电子认证服务体系建设，满足卫生信息系统在身份认证、授权管理、责任认定等方面的信息安全需求。
2009年12月，卫生部、国家中医药管理局印发《电子病历基本架构与数据标准(试行)》，开始全面推进以医院管理和电子病历为重点的医院信息化建设。
2010年10月14日，卫生部《卫生部关于开展电子病历试点工作的通知》及《电子病历试点工作方案》。
医院信息化改造小结
根据医院快速发展的要求，通过计算机网络化、数字化、系统化管理，突出信息管理职能，加快以电子病历为核心的医院信息化建设，提高工作效率，优化医疗流程，不断提升服务水平和患者满意率。
我院自20××年1月信息管理系统升级后，现已逐步建立了his，lis、病案、体检、物资、设备与固定资产、医保接口数据传输等信息管理系统，由以前的以经济管理为中心向以临床为中心转变。20xx年4月21日起我院简历电子病历系统，试运行，可实现电子病历的结构化录入，对于入院病历、病程记录、知情文件、常规(重症)护理记录均可根据定义好的要求进行录入，对于病历文件的书写规定了时限要求，严格病历的书写、修改、审核等控制权限。我院信息化建设将逐步向以电子病历为核心转变，再增加建设pacs系统，完善电子病历系统及签名系统，将临床路径管理嵌入医院信息管理系统内部，为实现区域化卫生信息化打好基础。
加强建立完备的'网络架构。所有功能完成服务器和交换机的双机热备，最大限度的保障了核心运行的安全和网络链路的安全;利用先进存储技术和大容量硬盘实现了医疗数据在线运行和备份，最大限度的保障了数据安全。切实加强网络安全管理，合理配置主干网和无线网络，实现院区间千兆光纤无间断连接，以最大限度降低网络运行损失和系统配置成本。
加强建立完善的医疗网络。完成以电子病历为核心管理的医院信息管理系统，实现以病人为中心、以电子病历为轴线的内部医疗数据和运行病历质量控制管理，完成物价、用药、用血、检验。在全院有线联网的前提下，实现无死角的无线网络覆盖;
今后一个时期，我院将坚持以信息化建设试点医院为契机，突出信息管理职能，充分利用现代网络技术，在以“电子病历”为轴线的医疗软件支持下，完成全医疗过程的数字化和网络化，进一步优化服务流程，实现医疗流程实时监控，最大限度的保障医疗安全，为提升医疗服务质量，为提高医院管理效率，为早日实现医院跨越式发展保驾护航。
医院信息化改造小结
20xx年针对公司集中进行的几个信息化建设项目，在深入理解集团信息化管控模式、业务运作模式以及结合我公司信息化建设现状的基础上形成了新的信息化建设思路。我部门全力做好各项信息管理工作，保证了信息系统平台安全良好运行，很好的支持了公司生产运营。在以上工作的基础上，我们继续做好信息系统的持续改进工作、信息系统的建设扩展工作。
今年我部门在公司领导的正确领导下，通过部门员工的努力工作，并克服了各种困难，顺利完成了20xx年的工作任务。20xx年主要工作任务完成情况：
一、紧密跟踪新的信息技术发展和应用，加强网络设备配置。
在提高网络安全性和可靠性的同时，对机房及网络环境进行了进一步的整改，保证了公司网络平台和各软件系统安全稳定运行。
1、日常性的系统维护。
(1)每日对机房pms、erp、dhcp 服务器进行系统更新及升级工作，升级杀毒软件病毒库，及时的对系统补丁进行更新，防止了病毒通过系统漏洞进行的破坏和攻击，保证了各服务器正常运行。
(2)对每台电脑安装防病毒软件，避免了病毒在公司局域网内自我复制相互传播，占用局域网的网络资源，甚至使得系统崩溃，丢失硬盘的重要资料等各种危害，并及时的对软件进行升级，定期的清除隔离病毒的文件夹。
(3)对办公电脑日常的维护，由于机器的长期使用或操作不当，导致系统中存在大量垃圾文件，也有部分系统文件受到损坏，从而导致系统崩溃，重装系统，全年处理提报的软件故障900多件，重装系统60多件，处理硬件故障50多件，全年没有出现大面积的网络故障。
2、对机房基础设施进行改造，以达到集团公司标准。
(1)配电系统改造：
安装了两套应急灯，对所有配电线路重新改造，全部接入ups、安装防雷模块保证机房用电安全。
(2)网络环境：
对在网络使用中出现的问题进行了整改，加大了网络安全的投入，对各客户的接入规则进行了规划，并安装部署了网络版杀毒防护软件。
(3)机房专线的迁移调整：
对电信专线线路进行了迁移，从综合楼迁移到能源楼主机房，并与移动专线互联，实现在双线互备，符合了集团公司的it标准化要求。
(4)能源管理系统：
随着能管系统的上线使用，结合生产实际和用户的使用情况对系统存在的bug和不合理设置进行了多次升级，对能源管理系统的服务器进行了系统的优化，并多次组织相关人员进行了系统的使用培训工作。
3、全厂网络、通信工程的建设及完善。
(1)对全厂主干网络进行重新熔接，接通到宿舍楼、食堂、公司西大门和能源厂区大门的网络，保障全厂网络的畅通及线路的备用。
(2)完成对能源楼、宿舍楼模块信息点的安装。
(3)安装了覆盖能源楼的无线局域网，接入了10台专业无线路由，大大增强了无线覆盖区域，方便了移动办公的需求。
(4)对交换机、路由等网络硬件设备的维护，屏蔽网络中不用的端口、加固核心设备的'安全设置等，保证公司所有电脑的安全正常工作，优化路由运行速度，节约带宽，提高了上网的速度和稳定性。
(5)上半年完成了对生产厂区新建热电脱硫厂房、70聚合厂房及树脂包装、美德塑业生产厂房综合布线、安装电话及光纤接入，新装电话50多部，为公司生产车间提供了通信保证。下半年对机电仪楼，后置机厂房，物资维修库及车间新增的5个巡检室进行综合布线。完成了综合楼到中央控制室增设12芯光缆及50对电缆工程。
(6)对公司无线电基站进行设备更新升级，新装四台数字基站，符合了无线电管理局的要求，保障了公司原有对讲机的继续使用及未来的数字升级，降低了成本。
二、规范化管理。
将sap系统应用不断的深入，同时对公司内使用的其它应用系统也逐步实现了精细化管理。
1、sap上线已将近两年，各项工作逐渐从适应、能够顺利上线到真正深化应用、挖掘潜力，真正使公司的各项业务向各流程蓝图靠拢，摒弃企业多年来形成的不规范操作、业务流程，真正使公司的经营状况反映在sap系统中，为领导决策提供依据，为达到上述目标。20xx年初按照集团公司和公司领导的要求，起草制定《20xx年考核方案》，将能够反映系统应用情况的kpi指标纳入其中，通过提高kpi指标来规范企业的管理制度。
2、20xx年通过一系列措施，使erp各项应用指标从集团的20名左右一跃基本稳定在集团的前十名，这期间通过一些奖惩制度和模式化报表来激励、督促和指导分厂统计人员提交盘点报表的效率，月结时间由原来的4天提高到1天;通过组织培训分厂的设备员和设备主管，按照正确的需求申报使mrp转换率提高到85%左右，单据数量也xx条左右提高到xx条左右;通过月中通报登录情况，使我公司sap系统登录情况稳定在xx%，xx个账号登录次数稳定在xx次左右，平均次数为35次左右，远超出集团公司规定的22次。
3、进一步防范地磅运行风险，吸取20xx年xx月份地磅遭雷击，器件损坏，导致公司物资销售业务无法正常进行的经验教训。对备用磅进行建设，并将原来单机运行数据库系统升级为网络版，通过改造极大的满足了日常生产过磅的需求，同时也保证了数据的安全、可靠性。
4、继续做好erp本职工作工作，如：扩充物料(辅料)、扩充物料库位、erp权限变更、erp账号申请、账号开锁解锁、地磅数据传输发送、错误地磅单的冲销补单等工作，为不影响erp工作的进度，配合相关人员完成扩充物料(备品备件)、十位码八位码申请、客户供应商申请扩充、银行科目申请扩充等工作;20xx年上班共精减erp账号xx个，使我公司erp账号由上线初期xx个账号减少到xx个账号，大大节省了运维费用;本年一共调整erp权限xx个。
5、7月份xx盛华组织改革后，按照总公司的要求，配合数据中心对oa审批权限和流程进行过度梳理，之后将实华模式嵌入到盛华oa系统，保证了公司各项业务的审批工作的进行;在sap系统上吸取实华在管理上的优势长处，按照领导要求，依据部门的业务流程梳理，做好sap权限管控。
6、在sap系统客户信用问题频出的情况下，按照总公司的工作安排，协调公司各个部门的相关人员，紧盯系统数据，不折不扣的的按照总公司安排的工作步骤处理出现的相关问题。
三、20xx年。
20xx年我公司的生产规模将达到新的高度，管理水平逐步提高。作为公司生产经营重要支撑的信息系统，其运行质量和效果将更加的重要，基于此20xx年我部门将积极推进信息化的建设，进一步加强信息系统的维护改进，紧跟信息化发展的步伐，让信息化能更好的支持企业的生产经营和发展。
1、继续加大力度推进sap的后期改进工作，通过和生产、设备、物资、销售等部门紧密配合，对sap中的流程、数据进行再梳理，拿出更有优方案，解决使用中出现的各类问题，使进入系统中的每一个数据流都具有高靠性和高使用价值。
2、完成网络的进一步优化、加大机房安全管理工作，提高软件系统的运行速度和数据的安全性。
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